怀孕后又来“大姨妈” 需警惕宫外孕！

　　案例：快30岁的刘园园，为了能够怀上宝宝准备了大半年，终于在这个月，一向准时的“大姨妈”居然晚了一个星期都还没来，一家人都特别欣喜。在丈夫的陪同下刘园园到医院做了尿检，结果呈阳性，初步诊断怀孕了，这对刘园园夫妇俩来说，无疑是个好消息。但没想到的是，就在检查后的第四天，刘园园却再次来“大姨妈”了，并且这次“大姨妈” 来得异常难受，突然感觉一侧下腹撕裂样疼痛。到医院做了一系列检查后，被诊断为“宫外孕”。

　　怀孕初期如何排查宫外孕?

　　【案例解析】

　　“宫外孕”想必大家对它并不陌生，这是很危险的一种情况，其中常见的一种是输卵管妊娠，如果不及时发现，就可能会随着胎儿的增大，导致输卵管破裂，造成大出血，危害到女性的性命。因而，为降低宫外孕风险，女性朋友怀孕初期，应先确诊是否宫外孕。

　　医生提醒：停经、阴道流血、腹痛、休克等表现可诊断宫外孕

　　成都九龙妇产医院妇产科医生介绍，宫外孕可以根据停经、阴道流血、腹痛、休克等表现诊断。如临床表现不典型，则应密切监护病情变化，观察腹痛是否加剧、盆腔包块是否增大、血压及血红蛋白下降情况。通过B型超声检查、妊娠试验、腹腔穿刺、腹腔镜检查、子宫内膜病理检查等有助于明确诊断是否宫外孕。而诊断性刮宫见蜕膜而无绒毛时可排除宫内妊娠;若见绒毛极少，须随访。

　　总的来说，宫外孕通常会出现以下征兆：

　　1、停经：大多数的患者有停经史，长短不一，一般为6-8周，也有1/4患者无明显停经史，但阴道流血淋漓不尽。

　　2、腹痛：为常见的症状，90%以上的病人主诉腹痛，可为隐痛、胀痛腹痛，可为隐痛、胀痛、坠痛、绞痛或撕裂样的痛，常突然发作，持续或间歇出现。

　　3、不规则阴道流血：典型出血为量少、点滴状、色暗红，持续性或间歇性少数病人有似月经量的出血，有的患者无阴道流血。

　　4、其它：内出血多者可出现贫血、肛门坠胀、头晕、昏厥或休克。

　　导致宫外孕的病因是什么?

　　宫外孕想要留住“产权” 就选微创治疗

　　自从有外科手术以来，宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法，这种方法不能保留生育能力。随着微创腹腔镜问世和迅猛发展，对需要生育的患者，宫腹腔镜联合术是选择。

　　九龙医生介绍，　宫腹腔镜联合术的应用，打破了传统单应用腹腔镜或宫腔镜治疗局限。由于腹腔镜只对盆腔粘连和输卵管远端阻塞有效，对输卵管近端阻塞几乎没有治疗效果。宫腔镜只对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好，因此，二者联合检查与手术可以优势互补，使患者只需经历一次麻醉、一期手术，解决了以往传统开腹手术或单纯宫腔镜、腹腔镜治疗不能同时诊治的宫腔内与腹腔内病变的问题。